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现代医学将慢性湿疹的临床表现归纳为:患部水肿炎症减轻,皮损局限,境界清楚,皮肤干燥增厚,弹性减弱或丧失,色素沉着,呈棕红色或灰色,肛缘伴发挥裂,皮肤呈苔藓样改变。夜间睡眠时或精神紧张时,有阵发性剧痒。病程可延绵数月或数年,常引起失眠、烦躁等神经衰弱症状及消化不良、腹胀、便秘或腹泻等胃肠功能紊乱症侯群。
一、急性湿疹:发病急,病程短,易复发。
1、中医学根据本病发疹为形性,分为以下三型:
①斑疹型:初现潮红赤热,继起粟粒丘疹,易于湿润流水。
②疱型:皮肤呈现密集的疱,破流脂水。
③湿润型:初起疱,继之破裂,湿粒流水,浸淫成片,非常瘙痒。
2、现代医学根据急性湿疹的各阶段的皮损特点,分以下几种类型:
①红斑型:湿疹初起,患部发热、潮红、发痒、肿胀,分布对称,边界不清,可逐渐向健康皮肤蔓延。
②丘疹型:随病程发展,出现散在或密集成片的小米粒状丘疹。
③水疱型:炎性加重,则丘出现浆液,变为水疱型或丘疱疹。
④脓疱型:水疱感染成为脓疱,可引起腹股沟淋巴结发炎肿痛,亦可出现毛囊炎,疖肿或发热
⑤糜烂型:由于奇痒搔抓,水疱或脓疱破裂,浆液或脓汁流出,疮面湿润糜烂,渗液腥臭,触之疼痛。
⑥结痂型:渗液干燥,形成粘着的痂皮。
⑦鳞屑型:各型湿疹的炎症减轻,患部覆以细微的白色糠皮状脱屑。
二、亚急性湿疹:由急性湿疹病变而来,皮损潮戏肿胀明显减轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂,但瘙痒较剧烈。
三、慢性湿疹:由急性或亚急性湿疹转变而来,常反复发作,经久不愈。
1、中医学认为:本病也是由于风热、湿热、血热所致,可分为干湿两型:
①湿型:粟米疹疱,破流脂水,混浊糜烂浸淫成片,瘙痒心烦。皮肤红赤属血热;流水结痂属湿热;干燥落屑属风热。
②干型:皮肤呈现赤褐斑疹,附以鳞屑,粗糙肥厚,或现苔藓样损害。