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肛门在正常情况下可有少量分泌物,是由肛门皮肤大汗腺分泌的,分泌物增多时,多半提示有某些疾病发生。肛门潮湿,伴有瘙痒,以渗出为主,并有各种各样的皮肤损害,如有丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑、苔藓化等变化,即是肛周湿疹或皮炎。有时肛周分泌物增多是由于肛周脓肿破溃后脓液污染造成刺激引起的皮肤反应,从治疗上,必须先治疗肛瘘,皮炎才会治愈。
一般正常人肛门周围皮肤柔软而有弹性,因有色素沉着皮肤较黑,比较松弛,有呈放射状皱折,除体质肥胖的人在夏季由于出汗的原因肛门潮湿外,平时多柔润干燥。如果肛门周围经常湿湿的,则多为病理现象,常见的有以下几种疾病:
肛门皮肤病:临床上以肛门湿疹、肛周皮炎、肛门尖锐湿疣为常见。肛门湿疹以肛门瘙痒、皮肤呈多形性损害(潮红、水肿、丘疱疹、皲裂、肥厚、增粗等),或破流脂水、反复发作为特点;肛周皮炎以药物性皮炎为多见,以局限性圆形或椭圆形水肿性红斑,色鲜红或紫红为特点,有明确的药物使用史。
肛门尖锐湿疣:除感觉肛门湿润外,还常有乳头状、菜花状或蕈样赘生物,并逐渐增多增大,或有瘙痒,有的还比较剧烈,触之易出血。
痔瘘患者:有较大外痔的患者因便后擦不净而有潮湿,二期、三期、四期内痔患者因痔核的经常脱出而将肠液带出引起潮湿,肛瘘患者外口常有炎性分泌物流出而引起潮湿。
痔瘘术后:创面炎性分泌物及肠液顺疤痕凹陷处流出,这时会有轻微的肛门潮湿;如有损伤肛门括约肌者,则因肠液的大量溢出甚或粪便留出而出现严重潮湿;如手术导致肛管皮肤缺损、肠黏膜外露,则肠黏液可外溢致肛门周围潮湿。
肛管直肠癌晚期:常有红褐色分泌物留出,气味异常(常有恶臭)。另外,部分年老体弱者,由于肛门括约肌松弛、肠液外溢也可引起肛门潮湿。
由上可知,肛门潮湿是很多肛门疾病都可引起的一个症状,必须全面考虑,认真检查,才能找出病因,妥善解决。