有哪些疾病可引起便血

 

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　　多种肛门直肠疾病会出现便血，如果大便呈柏油状或呈黑色，出血部位多在于上消化道。如果血色紫红，混有粘液，并伴有恶臭，应考虑肠道肿瘤，特别是直肠癌的可能。如果便血呈鲜红色，且成滴状附于大便的表面，那么出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位，应考虑痔疮、肛裂、直肠癌的出血。

 

　　儿童出现便血，多由直肠息肉引起，一般息肉引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。儿童出现阵发性腹疼、右下腹部可摸到肿块、血便呈果酱状，则应高度警惕小儿肠套叠的发生。成年人出现粘液状血便，并伴下腹部痛疼、便频等症状，一般多是溃疡性结肠炎引起的症状。便血呈鲜红色，常挂于干硬大便的一侧，大便后肛门出现周期性痛疼的，多见于肛裂。

 

　　引起便血的九大疾病：

 

　　1.直肠癌。凡35岁以上的患者，患有慢性腹泻或有反复发作的黏液脓血样便，伴有里急后重，经一般抗炎等治疗无效时，应考虑有直肠癌的可能。

　　2.痔核或肛裂、肛瘘。血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，多数情况下表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时更易发生。

 

　　3.细菌性痢疾。大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。

 

　　4.阿米巴痢疾。大便多呈果酱样，或呈暗红色，量较多，常伴有脓性黏液，患者多有发热、腹胀、腹痛及里急后重表现。

 

　　5.血吸虫病。有疫水接触史，常表现为慢性腹泻，大便呈脓血样或为大便带血。常有血吸虫病的其他临床表现，如肝脾肿大、全血细胞降低等。

 

　　6.溃疡性结肠炎。发作期有腹痛、腹泻，常伴有里急后重。大便一般为黏液脓血样便，重者可为血水样便。

 

　　7.肠套叠。排出黏液血便，常不含大便。腹部有时可触及套叠的包块。X线钡剂灌肠检查不仅可明确诊断，还可达到治疗的目的。

　　8.结肠癌。中年以上患者，有大便习惯的改变，腹泻或便秘