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外痔分为血栓性外痔、静脉曲张I生外痔、结缔组织性外痔和炎症性外痔。一般认为，除了血栓性外痔需要及时手术治疗外，其他外痔均可采取非手术方法治疗。
(1)血栓性外痔。因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。病人肛门部有剧烈疼痛感，体积较小的血栓经2～3天后吸收，疼痛减轻，可以自愈。体积较大的血栓则较难吸收，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的病人，则继续采用非手术疗法。
(2)静脉曲张性外痔。静脉曲张性外痔的治疗，既可手术也可采用非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，而非手术疗法则用清热除湿、活血散淤的方法。
(3)结缔组织外痔。不需特别治疗，仅需作一般处理。要求病人调整大便习惯，避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥。并发炎性肿痛时，可用薰洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。
(4)炎性外痔。仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期，按中医辨证内服中药，配合薰洗、外敷等外治法。
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