痔疮较主要的症状是便血和痔核脱出。大便时重复屡次出血，血液中的铁也随之丧失，超越人体一般丧失量(一般成年人每日铁的丧失量不超越2mg)，冗杂惹起缺铁性贫血。
因痔疮失血而招致的缺铁性贫血，一般开展缓慢，早期可以没有症状或症状细微，贫血较重或停顿较快时，则会出现面色惨白、疲倦乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。以上这些症状均可经过矫正贫血、治疗痔疮后消逝。因此若觉察患有痔疮，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗冗杂化。
痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，遭到括约肌的夹持，局部血液循环不畅，易形成血栓，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改动：
1、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改动，使局部代谢产物积聚，进一步减轻了肛门局部水肿，减轻了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。在临床上偶有痔核内的血栓向上聚集，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内惹起严酷的脓血症的病例。
2、感染：痔核嵌顿后，多有不同水平的感染，日久出现粘膜糜烂，继而出现肛周脓肿、肛瘘等疾病，严酷时可出现下行感染，形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。
