内痔初起时，症状不清楚，仅在体魄检查时，才被觉察。但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐减轻。罕见内痔的症状如下：
1、便血：排便中或便后出血，色鲜红，有时大便外表附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，致使曲张静脉血管团结，便时则有放射状出血。如临时重复出血，或屡次少量出血者，还可惹起贫血。
2、脱出：由于痔核体积增大，排便时遭到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分别而脱出肛外，有时是1-2痔核同时脱出，有时是局部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。*初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休憩，方能复位。症状严酷者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都能够脱出。脱出的痔核，极易受感染，每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿，致使复位困难。
3、疼痛：地道内痔，一般无疼痛，有时仅觉得肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位者，则疼痛减轻;如发生嵌顿，有溃烂坏死，惹起肛缘发炎水肿，则疼痛猛烈，病人坐卧不安。
4、粘液流出：直肠粘膜临时受痔核的抚慰，惹起分泌物增加;早期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极方便利。在内痔脱出时，分泌物更多。
5、搔痒：因分泌物或脱出痔核的抚慰，使肛门周围湿润不洁，发生湿疹和搔痒，搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而惹起的。
6、内痔发作：内痔往常症状细微，无大痛苦，如有便秘或腹泻，或过于劳累，就会突然减轻，称为内痔发作。在内痔发作时，痔核突然肿胀、一般、灼热，疼痛，有搏动及异物填塞的觉得。因受枯燥粪便的挤压，易破溃出血，里急后重。发作继续3-5天，如治疗得法，肿胀逐渐丧失，血栓被接收，痔核变软增加。有时肿胀不见丧失，由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻，痔核也可发生坏死。
